เส้นผมและหนังศีรษะ
6 กุมภาพันธ์ 2569

ผมร่วงเป็นหย่อม เป็นชนิดหนึ่งของโรคผมร่วงที่ไม่ควรมองข้าม อาจเริ่มจากจุดเล็ก ๆ บนหนังศีรษะที่หลายคนมองข้าม แต่ในความเป็นจริงอาจสะท้อนถึงความผิดปกติของร่างกายบางประการ ไม่ว่าจะเป็นระบบภูมิคุ้มกัน ฮอร์โมน หรือความเครียดสะสม ภาวะนี้ไม่ได้ส่งผลแค่รูปลักษณ์ภายนอก แต่ยังเกี่ยวข้องกับสุขภาพโดยรวมและคุณภาพชีวิตในระยะยาว หากไม่ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม
บทความนี้ SkinX จะพาไปทำความเข้าใจ ผมร่วงเป็นหย่อม ตั้งแต่ความหมาย สาเหตุ อาการ ไปจนถึงแนวทางการดูแลและรักษาที่เหมาะสม เพื่อให้ผู้อ่านสามารถรับมือกับปัญหานี้ได้อย่างถูกต้อง
Key Takeaways
สารบัญบทความ
ผมร่วงเป็นหย่อม หรือ Alopecia Areata เป็นโรคผมร่วงชนิดหนึ่งที่เกิดจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน (Autoimmune Disease) ซึ่งไปทำลายรากผม ทำให้ผมหลุดร่วงเป็นหย่อม เป็นวงกลม หรือหัวแหว่งเฉพาะบางจุด ไม่ใช่ภาวะหัวล้านทางพันธุกรรม และไม่ใช่ผมร่วงทั่วศีรษะ โดยมีลักษณะที่พบบ่อย ดังนี้
ผมร่วงเป็นหย่อมหายเองได้ในบางราย แต่บางรายอาจลุกลามเป็นหลายหย่อมหรือหัวล้านเป็นหย่อม หากไม่ได้รับการดูแลที่เหมาะสม โดยโรคนี้ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ไม่ควรละเลย ควรพบแพทย์เพื่อประเมินและวางแผนการดูแลหาวิธีแก้ผมร่วงอย่างถูกต้อง

หลายคนคงสงสัยว่าผมร่วงเป็นหย่อมเกิดจากอะไร ต้องอธิบายว่าผมร่วงเป็นหย่อม สามารถเกิดได้จากหลายสาเหตุ ทั้งปัจจัยภายในร่างกายและปัจจัยภายนอก โดยในทางการแพทย์จะพิจารณาสาเหตุเป็นหลักก่อนวางแผนการดูแลหรือรักษา ซึ่งสาเหตุที่พบบ่อยมีดังนี้
สาเหตุสำคัญของ Alopecia Areata คือระบบภูมิคุ้มกันเข้าใจผิดว่าเซลล์รากผมเป็นสิ่งแปลกปลอม จึงเกิดการอักเสบและทำให้ผมหลุดร่วงเป็นหย่อม
ความเครียดเรื้อรัง หรือฮอร์โมนไม่สมดุล รวมถึงภาวะเช่น PCOS ในผู้หญิง อาจเป็นปัจจัยกระตุ้นให้เกิด ผมร่วงเป็นหย่อมได้เช่นกัน
สำหรับคนที่มีประวัติคนในครอบครัวเป็นโรคผมหลุดเป็นหย่อมจะมีความเสี่ยงสูงกว่าคนอื่น ๆ หากทราบว่า ผมร่วงเป็นหย่อมเกิดจากอะไร เป็นขั้นตอนสำคัญในการเลือกแนวทางดูแลและรักษาที่เหมาะสม หากพบว่าผมร่วงเป็นหย่อมมากขึ้นหรือเป็นซ้ำ ควรเข้ารับคำปรึกษาจากแพทย์เพื่อวินิจฉัยสาเหตุอย่างละเอียดก่อนเริ่มการรักษา
ผมร่วงเป็นหย่อม มักเริ่มจากผมหลุดร่วงเฉพาะจุดหรือเป็นวง เห็นหนังศีรษะชัด จัดอยู่ในกลุ่มโรคผมร่วงที่เรียกว่า Alopecia Areata สามารถเกิดได้ทั้งผู้หญิงและผู้ชาย โดยลักษณะและความรุนแรงแตกต่างกันในแต่ละบุคคล อาการที่พบบ่อย ได้แก่
โดยทั่วไปผมร่วงเป็นหย่อมมักไม่เจ็บหรือคัน หากมีอาการคัน แดง หรือผิวลอก ควรพบแพทย์เพื่อแยกสาเหตุจากภาวะอื่น เช่น การติดเชื้อที่หนังศีรษะ และวางแผนดูแลอย่างเหมาะสม

การรักษาผมร่วงเป็นหย่อม ต้องพิจารณาจากสาเหตุ ความรุนแรง และระยะเวลาที่เป็น โดยเฉพาะกรณี Alopecia Areata แนวทางการรักษาจะมุ่งลดการอักเสบของรากผม กระตุ้นการงอกใหม่ และป้องกันการลุกลามของ ผมร่วงเป็นหย่อม ๆ ซึ่งควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ ในบางรายแพทย์อาจพิจารณาใช้ ยาปลูกผม เพื่อกระตุ้นการทำงานของรากผมและช่วยให้เส้นผมงอกใหม่ในบริเวณที่ผมร่วงเป็นหย่อม โดยยารักษาผมร่วงเป็นหย่อมที่แพทย์มักใช้รักษาผู้ป่วยมีดังนี้
ยาสเตียรอยด์เป็นแนวทางหลักในการรักษาผมร่วงเป็นหย่อม จาก Alopecia Areata ช่วยลดการอักเสบและกดการทำงานของภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติ สามารถใช้ได้ทั้งยาทา ยาฉีดเฉพาะจุด หรือยารับประทาน ขึ้นกับความรุนแรงของอาการ การใช้ยาต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด เพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง และมักใช้ในผู้ที่มีผมร่วงเป็นวง หรือผมแหว่งเป็นวงชัดเจน
ยาทาผมร่วงเป็นหย่อมที่ใช้บ่อยคือ Topical Minoxidil 5% ซึ่งช่วยกระตุ้นการไหลเวียนเลือดบริเวณหนังศีรษะ และส่งเสริมการทำงานของรากผม เหมาะกับบริเวณที่มีผมไม่ขึ้นบางจุด มักใช้ร่วมกับวิธีรักษาอื่นในการวางแผน โดยต้องใช้อย่างต่อเนื่องตามคำแนะนำแพทย์
แอนทราลิน (Anthralin) เป็นยาทาภายนอกที่ใช้ในผู้ป่วยผมร่วงเป็นหย่อมบางราย โดยออกฤทธิ์กระตุ้นการอักเสบเล็กน้อย เพื่อปรับการทำงานของภูมิคุ้มกันบริเวณรากผม และช่วยให้ผมงอกใหม่ในบริเวณที่ ผมหายเป็นหย่อม
เนื่องจากมีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดผมร่วงเป็นหย่อม การรักษาด้วยยาจึงควรใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์ หรือในบางภาวะที่รากผมถูกทำลายถาวร หากการใช้ยา หรือหัตถการอย่าง PRP ยังไม่ให้ผลลัพธ์ตามที่คาดหวัง การปลูกผมอาจเหมาะในผู้ป่วยบางรายที่มีบริเวณผมไม่ขึ้นถาวรโดยต้องทำเมื่อโรคสงบแล้ว
ผมร่วงเป็นหย่อม ๆ อาจสะท้อนถึงความผิดปกติของร่างกาย ไม่ได้จำกัดเฉพาะปัญหาหนังศีรษะ โดยภาวะหรือโรคที่อาจเกี่ยวข้อง ได้แก่
โรคผมร่วงจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน ทำให้เกิดผมร่วงเป็นวง ผมแหว่งเป็นวง หรือผมหายเป็นหย่อม โดยผิวหนังยังดูเรียบปกติ
ทั้งไทรอยด์ทำงานเกินและต่ำอาจรบกวนวงจรเส้นผม ทำให้เกิดผมร่วงเป็นหย่อม หรือผมไม่ขึ้นบางจุด ร่วมกับอาการทางร่างกายอื่น
ผมร่วงเป็นวง ในผู้หญิงอาจเกิดจาก PCOS ซึ่งส่งผลให้ระดับฮอร์โมนแอนโดรเจนสูงกว่าปกติ ฮอร์โมนกลุ่มนี้อาจรบกวนวงจรการเจริญเติบโตของเส้นผม ทำให้เกิดผมร่วงเป็นหย่อม ผมบางเฉพาะจุด หรือผมไม่ขึ้นบางบริเวณ
ผมร่วงเป็นหย่อม บางรายสามารถกลับมาขึ้นใหม่ได้เองหรือดีขึ้นหลังการรักษา แต่ยังไม่สามารถยืนยันได้ว่าจะหายขาดถาวรในทุกราย จึงควรติดตามอาการและดูแลต่อเนื่องภายใต้การประเมินของแพทย์
ความเครียดสามารถเป็นปัจจัยกระตุ้นให้ ผมร่วงเป็นหย่อม ๆ รุนแรงขึ้นหรือเกิดซ้ำได้ โดยเฉพาะในผู้ที่พักผ่อนไม่เพียงพอหรือมีปัญหา นอนไม่หลับ การดูแลสุขภาพจิตควบคู่กับการรักษาจึงมีความสำคัญ
ผมร่วงเป็นหย่อม เป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพมากกว่าความสวยงาม การเข้าใจสาเหตุ อาการ และแนวทางการรักษาที่ถูกต้องช่วยลดความเสี่ยงของผมไม่ขึ้นถาวร และทำให้การดูแลเป็นไปอย่างตรงจุด การประเมินโดยแพทย์ตั้งแต่ระยะเริ่มต้นจึงมีความสำคัญต่อการวางแผนดูแลระยะยาว
หากคุณมีปัญหา ผมร่วงเป็นหย่อม ๆ สามารถเริ่มต้นปรึกษาแพทย์ผ่าน SkinX แอปพลิเคชันปรึกษาหมอผิวหนังออนไลน์จากโรงพยาบาลและคลินิกชั้นนำทั่วประเทศ รองรับทั้ง iOS และ Android ปรึกษาได้จากทุกที่ ทราบค่าบริการล่วงหน้า พร้อมรับสรุปแนวทางการดูแลทันทีหลังการปรึกษา รวมถึงบริการจัดส่งยาและเวชภัณฑ์ถึงบ้าน โดยมีเภสัชกรคอยให้คำแนะนำอย่างต่อเนื่อง
แอปพลิเคชัน ปรึกษาปัญหาและดูแลผิวโดยแพทย์ผิวหนังผู้ชำนาญการ
ครบ จบ เคลียร์ใน 15 นาที!
อ้างอิง
โรคผมร่วงเป็นหย่อม (Alopecia Areata). (27 กันยายน 2560). คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล. https://www.si.mahidol.ac.th/th/healthdetail.asp?aid=1301
ผมร่วงเป็นหย่อม เกิดจากอะไร. (26 สิงหาคม 2567). โรงพยาบาลศิริราชปิยการุณย์. https://www.siphhospital.com/th/news/article/share/alopecia-areata
Healthline Editorial Team. (2023, Oct 19). Everything You Need to Know About Alopecia Areata. https://www.healthline.com/health/alopecia-areata#race-and-ethnicity
Healthline Editorial Team. (2022, May 11). What Are the Different Types of Alopecia?. https://www.healthline.com/health/alopecia-types
National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. (2023, Oct 19). Alopecia Areata–Hair Loss Symptoms, Types, & Causes. National Institutes of Health. https://www.niams.nih.gov/health-topics/alopecia-areata
บทความที่เกี่ยวข้อง
ดูทั้งหมด