ผิวหนังทั่วไป
6 เมษายน 2569

กระเป็นความเปลี่ยนแปลงของสีผิวที่พบได้บ่อยบนผิวหน้าและบริเวณที่สัมผัสแสงแดด กระอาจขึ้นเพียงเล็กน้อยหรือกระจายเป็นจุดหลายตำแหน่ง จนทำให้หลายคนกังวลเรื่องภาพลักษณ์และการดูแลผิว กระมีความเกี่ยวข้องกับเม็ดสี Melanin และการทำงานของเซลล์สร้างเม็ดสีที่เปลี่ยนไป ในชั้นหนังกำพร้า (Epidermis) จากปัจจัยรอบตัวและภายในร่างกาย SkinX ชวนคุณทำความเข้าใจเรื่องกระแบบอ่านเข้าใจง่าย
กระไม่ได้เกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผล หากคุณสงสัยว่ากระเกิดจากอะไร กระบนใบหน้าเกิดจากอะไร หรือควรรักษากระในรูปแบบใด บทความนี้มีคำตอบเรื่องของกระมาให้ศึกษาตั้งแต่สาเหตุของกระ ประเภทของ กระ ไปจนถึงวิธีรักษากระ
Key Takeaways
สารบัญบทความ

กระ (Freckle) คือ ความเปลี่ยนแปลงของสีผิวที่เกิดจากการสะสมของเม็ดสี Melanin เพิ่มขึ้นในชั้นหนังกำพร้า (Epidermis) ทำให้เห็นเป็นจุดสีเข้มบนผิว ซึ่งกระมีลักษณะแบน ไม่นูน และพบได้หลายตำแหน่ง เช่น กระที่หน้า กระที่แขน และกระที่หลัง โดยกระมักเกิดชัดในบริเวณที่สัมผัสแสงแดดเป็นประจำ กระอาจมีลักษณะใกล้เคียงกับจุดด่างดำ และฝ้า แต่มีความแตกต่างในด้านการเกิดขึ้นและตำแหน่งของเม็ดสีในผิวหนัง ซึ่งส่งผลให้แนวทางการดูแลและจัดการกระแตกต่างกันออกไป
ผิวเป็นกระเกิดจาก การที่เซลล์สร้างเม็ดสี (Melanocyte) ในชั้นหนังกำพร้าผลิตเม็ดสี Melanin ออกมาสะสมบนผิวหนังมากเกินไป โดยปัจจัยที่ส่งผลให้กระชัดเจนขึ้น และทำให้เป็นกระที่หน้ามีสาเหตุหลักมาจากปัจจัยดังต่อไปนี้
รังสี Ultraviolet ทั้ง UVA และ UVB เข้าไปกระตุ้นการทำงานของเซลล์สร้างเม็ดสีเพื่อปกป้องผิวหนัง ส่งผลให้เกิดกระใหม่ขึ้นมา หรือทำให้กระเดิมมีสีเข้มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด โดยเฉพาะบริเวณที่สัมผัสแดดจัดอาจพบกระใต้ตา โหนกแก้ม สันจมูกหรือกระขึ้นที่หลังมือได้ง่ายกว่าบริเวณอื่น
กรรมพันธุ์มีส่วนกำหนดจำนวนเม็ดสีบนผิวหน้า หากคนในครอบครัวมีกระจะมีโอกาสสูงที่ผิวของคุณจะเกิดกระและมีรอยกระกระจายตัวได้ง่ายตามลักษณะทางพันธุกรรมที่ส่งต่อมา
ระดับฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลง เช่น ช่วงตั้งครรภ์ หรือการใช้ยาคุมกำเนิด สามารถกระตุ้นการผลิตเม็ดสีจนทำให้เกิดกระและรอยกระมีสีเข้มและเห็นรอยกระได้ชัดเจนขึ้น แต่พบความสัมพันธ์ชัดเจนกับ ‘ฝ้า’ มากกว่ากระทั่วไป ดังนั้นหากมีรอยสีน้ำตาลเข้มขึ้นช่วงตั้งครรภ์หรือใช้ฮอร์โมน ควรพิจารณาแยกรอยโรคจากฝ้า
ไม่ว่าสภาพผิวแบบใด หากไม่ป้องกันแดดอย่างสม่ำเสมอ เม็ดสีจะถูกกระตุ้นและทำให้รอยกระเข้มขึ้นหรือเกิดใหม่ได้ โดยเฉพาะผู้ที่มีลักษณะผิวหน้ามัน มักจะละเลยการใช้ผลิตภัณฑ์กันแดดเพื่อปกป้องผิวหน้าจะทำให้รังสี UV เข้าทำร้ายผิวได้โดยตรง ส่งผลให้กระเพิ่มจำนวนขึ้นและขยายตัวได้รวดเร็ว
แสงสีฟ้า (Blue Light) จากหน้าจอคอมพิวเตอร์หรือโทรศัพท์มือถือ มีส่วนกระตุ้นการสร้างเม็ดสีเมลาโนไซต์ ทำให้สีของกระเข้มขึ้นและทำให้กระบนใบหน้าดูเด่นชัด
เมื่ออายุมากขึ้นประสิทธิภาพในการผลัดเซลล์ผิวจะลดลงและผิวหนังมีความทนทานต่อแสงแดดน้อยลง นำไปสู่การพบกระแดดและรอยกระเนื้อได้บ่อยขึ้นตามการเสื่อมสภาพของเซลล์ผิว โดยเฉพาะบริเวณที่สะสมแสงแดดมาเป็นเวลานาน
กระที่ปรากฏบนผิวหนังมีลักษณะและตำแหน่งการเกิดที่แตกต่างกันตามการสะสมเม็ดสีในชั้นผิว การจำแนกชนิดของกระ จะช่วยให้คุณแยกแยะความแตกต่างระหว่างกระกับปัญหาผิวอื่นอย่างฝ้าได้ชัดเจน โดยกระสามารถแบ่งออกได้เป็นประเภทหลักดังนี้
มีลักษณะเป็นจุดสีน้ำตาลขนาดเล็กสีอ่อน เรียบเนียนไปกับผิวหนัง โดยกระชนิดนี้มักจะพบที่ใบหน้าบริเวณโหนกแก้มหรือสันจมูก สีของกระจะเข้มขึ้นเมื่อกระสัมผัสรังสี UV และสามารถจางลงได้เมื่อเลี่ยงแสงแดด
กระชนิดนี้มีสีเข้มและขอบชัดเจนกว่ากระตื้น มักเป็นกระที่เกิดจากการสะสมรังสี UV มาเป็นเวลานานพบบ่อยที่บริเวณใบหน้า หลังมือ แขน ขา บางครั้งเรียกกระชนิดนี้ว่ากระคนแก่ เนื่องจากพบได้บ่อยเมื่อมีอายุมากขึ้น
เม็ดสีของกระชนิดนี้จะอยู่ในชั้นหนังแท้ (Dermis) ซึ่งมีความลึกกว่ากระประเภทอื่น ทำให้หน้าเป็นกระลึกเห็นเป็นกระสีเทา สีน้ำตาลเทา หรือสีอมน้ำเงินกระจายตัวบริเวณโหนกแก้มทั้งสองข้าง
กระเนื้อ (Seborrheic keratosis) เป็นเนื้องอกผิวหนังชนิดไม่ร้ายแรง (benign epidermal tumor) ที่คนไทยมักเรียกว่า กระเนื้อ เนื่องจากมีลักษณะเป็นตุ่มนูนผิวขรุขระ สีของกระเนื้ออาจมีตั้งแต่สีน้ำตาลอ่อนไปจนถึงสีเข้มแบบกระดำ กระเนื้อเกิดจากการแบ่งตัวที่ผิดปกติของเซลล์ผิวหนังชั้น Keratinocytesและจะมีจำนวนเพิ่มขึ้นตามอายุที่มากขึ้น ซึ่งการรักษาและการวินิจฉัยจะต่างจากกระตื้น-กระแดด
กระที่มีลักษณะเป็นจุดสีขาวซีดขนาดเล็ก เกิดจากเซลล์สร้างเม็ดสีในบริเวณนั้นหยุดทำงาน มักพบกระขาวกระจายตามผิวหนังบริเวณที่สัมผัสแสงแดดต่อเนื่อง เช่น แขนและขา
กระปรากฏได้ในทุกบริเวณที่สัมผัสรังสี Ultraviolet โดยเฉพาะจุดที่ได้รับแสงแดดสม่ำเสมอจะกระตุ้นให้เม็ดสีสะสมจนเกิดกระ และทำให้กระมีปริมาณเพิ่มขึ้น โดยตำแหน่งที่มักพบกระ ได้แก่

แนวทางการรักษากระมีอยู่หลายวิธีขึ้นอยู่กับชนิดและระดับความลึกของเม็ดสีกระ ซึ่งกระวิธีรักษาหากเลือกอย่างเหมาะสมจะช่วยลดรอยกระและป้องกันการกลับมาของกระได้ โดยวิธีการรักษากระมีวิธีดังนี้
การรักษากระด้วยวิธีธรรมชาติ เช่น มะนาวที่มี Citric acid แต่ไม่แนะนำให้ใช้มะนาวทาผิวโดยตรง เพราะอาจทำให้ระคายเคืองหรือเกิดผื่นจากแสงร่วมกับสารพืชจนรอยดำชัดขึ้นได้(Phytophotodermatitis) หรือว่านหางจระเข้ (Aloe Vera) ช่วยปลอบประโลมผิว แต่ไม่ได้เป็นยารักษาเม็ดสีโดยตรง วิธีรักษากระแบบนี้ต้องใช้ความระมัดระวัง
การใช้สกินแคร์หรือยารักษากระ ที่มีส่วนประกอบของ Retinol, Vitamin C, Arbutin, niacinamide, azelaic acid และ tranexamic acid ช่วยยับยั้งเอนไซม์ Tyrosinase เพื่อรักษากระบนใบหน้า และลดโอกาสการเกิดกระใหม่ ผลิตภัณฑ์กลุ่มนี้ช่วยปรับสีผิวให้สม่ำเสมอ ลดเลือนรอยกระและจุดด่างดำ โดยสามารถเลือกใช้ร่วมกับผลิตภัณฑ์รักษาฝ้า เพื่อการดูแลกระและรอยกระให้ดูจางลงได้
โปรแกรมเลเซอร์กระเป็นวิธีรักษากระที่เห็นผลชัดเจน โดยใช้พลังงานแสงทำลายเม็ดสีกระที่ผิดปกติ เช่น โปรแกรม Pico Laser ที่ช่วยให้เม็ดสีกระแตกตัวจนร่างกายกำจัดออกได้เอง เหมาะสำหรับรักษากระบนใบหน้า กระแดด และรักษากระที่ขา นวัตกรรมนี้ช่วยลดจำนวนกระโดยไม่ทำลายเนื้อเยื่อรอบข้าง ควรต้องมีการประเมินชนิดของกระก่อน เนื่องจากมีผลต่อจำนวนครั้งในการยิงเลเซอร์ โดยกระตื้น/กระแดดมักตอบสนองดี ส่วนกระลึกมักต้องทำหลายครั้ง และสามารถทำควบคู่กับโปรแกรมเลเซอร์ฝ้า ควรทำเลเซอร์โดยแพทย์ เพื่อประเมินพลังงานเหมาะกับชนิดรอยโรค
การรักษากระด้วยเทคนิค Chemical Peeling เป็นการใช้กรดผลไม้ความเข้มข้นสูงผลัดเซลล์ผิวชั้น Epidermis ออกเพื่อกำจัดเม็ดสีที่สะสมบริเวณที่เป็นกระให้จางลง วิธีนี้ช่วยลดรอยกระและแก้ปัญหามีจุดสีน้ำตาลขึ้นที่มือได้อย่างดี ช่วยให้ผิวดูเรียบเนียน ลดความเด่นชัดของกระที่กระจายตัวอยู่ตามส่วนต่าง ๆ ของร่างกายจากการมีกระสะสมมาเป็นเวลานาน วิธีนี้เหมาะกับกระตื้น/กระแดดมากกว่ากระลึก
โปรแกรมการจี้ด้วยความเย็น (Cryosurgery) โดยใช้ Liquid Nitrogen อุณหภูมิต่ำจี้บริเวณกระ เพื่อทำลายเซลล์ที่สร้างเม็ดสีกระ/เซลล์ผิวหนังที่ผิดปกติ การรักษาวิธีนี้เหมาะกับกระเนื้อ หรือกระบนใบหน้าที่มีลักษณะนูนหนาขึ้นมา วิธีนี้ช่วยกำจัดกระได้ตรงจุดและรวดเร็ว ช่วยให้ผิวบริเวณที่เคยมีกระกลับมาเรียบเนียนและลดจำนวนกระที่เป็นติ่งเนื้อให้หายไป
การรักษากระให้เหมาะกับสภาพผิวของแต่ละคน ควรเริ่มจากการปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินชนิดและความลึกของกระ โดยคุณสามารถปรึกษาแพทย์ผ่านแอป SkinX ได้จากทุกที่ เพื่อวางแผนการรักษากระ ไม่ว่าจะ โปรแกรมเลเซอร์กระ และยารักษากระ รวมถึงในกรณีที่ต้องดูแลกระ ฝ้า หรือ รักษาฝ้า ควบคู่กัน การรักษาโดยแพทย์จะช่วยให้ปัญหากระของคุณได้รับการแก้ไขอย่างตรงจุดและลดโอกาสการเกิดกระใหม่บนผิวหนัง
กระตามตัวหรือกระบนผิวหนังส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ มักพบร่วมกับหน้าเป็นกระแดดหรือเป็นกระจากแสงแดด แต่หากมีลักษณะโตเร็ว สีไม่สม่ำเสมอ ขอบเบลอหรือหยักผิดรูป คัน เจ็บ มีเลือดออก หรือเปลี่ยนแปลงชัดเจนง ควรให้แพทย์เป็นผู้ประเมินเพื่อตรวจแยกจากรอยโรคชนิดอื่น
กระรักษาให้จางลงได้แต่ไม่หายขาด 100% แต่สามารถดูแลและรักษากระให้จางลงได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสมและการป้องกันแสงแดดอย่างต่อเนื่อง
การดูแลกระต้องอาศัยความเข้าใจว่ากระคือ การสะสมของเม็ดสี Melanin บนผิวหนังที่ส่งผลต่อสีผิวโดยตรง ถึงแม้ว่ากระจะสามารถรักษาให้จางลงได้ด้วยเทคโนโลยีและโปรแกรมต่าง ๆ แต่การป้องกันไม่ให้เกิดกระใหม่เป็นสิ่งที่ควรทำควบคู่กันอย่างสม่ำเสมอ เพื่อรักษาผิวให้กระจ่างใสและลดโอกาสที่รอยกระจะกลับมาเข้มขึ้นหรือขยายตัวจนทำให้กระดูเด่นชัดและดูแลกระได้ยากในอนาคต
หากคุณกังวลเรื่องกระเกิดจากสาเหตุใด SkinX คือแอปพลิเคชันพบแพทย์ผิวหนังที่ให้คุณปรึกษาเรื่องกระได้จากทุกที่บนระบบปฏิบัติการ iOS และ Android โดยสามารถทราบค่าบริการก่อนเพื่อคุมงบประมาณ ปรึกษาก่อนจ่ายทีหลัง และสรุปผลการรักษาทันที พร้อมมีบริการส่งยารักษาตรงถึงบ้านและมีเภสัชกรคอยให้คำแนะนำด้านการใช้ยาอย่างใกล้ชิดเพื่อให้ปัญหาต่าง ๆ ของคุณได้รับการดูแลอย่างถูกต้อง
แอปพลิเคชัน ปรึกษาปัญหาและดูแลผิวโดยแพทย์ผิวหนังผู้ชำนาญการ
ครบ จบ เคลียร์ใน 15 นาที!
อ้างอิง
Schweiger Dermatology Group. (n.d.). What is the Difference Between Moles and Freckles?. Schweiger derm. https://www.schweigerderm.com/skin-care-articles/acne/moles-vs-freckles/
Cleveland Clinic. (2022, May 23). Freckles (Ephelides and Solar Lentigines).https://my.clevelandclinic.org/health/articles/23091-freckles
บทความที่เกี่ยวข้อง
ดูทั้งหมด