ตัดพังผืดหลุมสิว (Subcision) คืออะไร? เจ็บไหม ใครควรทำ?

การตัดพังผืดหลุมสิว เป็นหนึ่งในวิธีรักษาหลุมสิวที่มีประสิทธิภาพ โดยปัญหาหลุมสิว มักเกิดจากการอักเสบรุนแรงของสิวที่ทำลายคอลลาเจนในชั้นผิวและทำให้เกิดพังผืดมาดึงรั้งเอาไว้จนเกิดรอยบุ๋มตามมา การตัดพังผืด หรือที่เรียกว่า Subcisionจึงเป็นหัตถการที่เข้ามาช่วยคลายพังผืดที่ดึงผิวไว้ให้กลับมาตื้นขึ้น แต่วิธีนี้มีหลักการทำงานยังไง? เจ็บไหม เหมาะกับใครบ้าง? ไปดูกัน

Key Takeaways

• โปรแกรม Subcision เป็นหัตถการที่ใช้เข็มชนิดพิเศษสอดใต้ผิวหนัง เพื่อทำลายพังผืดที่ยึดรั้งผิว ทำให้หลุมสิวตื้นขึ้น
• การตัดพังผืดหลุมสิวเหมาะกับหลุมสิวประเภทแอ่งกระทะ (Rolling Scar) และหลุมสิวแบบกล่อง (Boxcar Scar)
• เพื่อให้ผลลัพธ์ดียิ่งขึ้น มักแนะนำให้ทำ Subcision ควบคู่กับหัตถการอื่น ๆ เช่น เลเซอร์ หรือโปรแกรมฉีดสารเติมเต็ม/กระตุ้นคอลลาเจน
• การตัดพังผืดหลุมสิวเห็นผลได้ตั้งแต่ครั้งแรก แต่ผลลัพธ์ที่ชัดเจนอาจต้องใช้เวลาและจำนวนครั้งการรักษาที่แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ซึ่งแพทย์จะเป็นผู้ประเมิน

สารบัญบทความ

• หลุมสิวมีกี่ประเภท ที่ต้องตัดพังผืดหลุมสิว
• ตัดพังผืดหลุมสิว (Subcision) คืออะไร
• ตัดพังผืดหลุมสิว เหมาะกับใครบ้าง
• ตัดพังผืดหลุมสิว ทำร่วมกับหัตถการอื่นได้หรือไม่
• ก่อนตัดพังผืดหลุมสิว ต้องเตรียมตัวอย่างไร
• การตัดพังผืดหลุมสิว มีกี่ขั้นตอน
• หลังตัดพังผืดหลุมสิว ดูแลตัวเองอย่างไร
• ข้อดี-ข้อเสียของการตัดพังผืดหลุมสิว มีอะไรบ้าง
• คำถามที่พบได้บ่อย (FAQs)
• ตัดพังผืดหลุมสิว กระตุ้นคอลลาเจน ปรับผิวขรุขระให้เรียบเนียน ปรึกษาที่ SkinX

ก่อนตัดสินใจเข้ารับการตัดพังผืด SkinX ขอแนะนำให้รู้จักกับประเภทของหลุมสิว ว่าแต่ละแบบเป็นอย่างไร และแบบไหนเหมาะกับการรักษาด้วยการตัดพังผืดบ้าง ไปดูกัน

หลุมสิวแอ่งกระทะ (Rolling Scar) 

หลุมสิวประเภทนี้ อยู่ในระดับความรุนแรงน้อยสุด มีลักษณะตื้น แต่กว้าง โดยมีขนาดประมาณ 4-5 มิลลิเมตร ขอบหลุมจะค่อย ๆ ลาดลงสู่ใต้ชั้นผิวคล้ายรูปก้นกระทะจากการถูกพังผืดดึงรั้ง ทำให้เมื่อมองผิวโดยรวมจะเห็นเป็นคลื่นหรือร่องที่ไม่สม่ำเสมอ การรักษาด้วยวิธี Subcision จะช่วยคลายผิวที่ถูกดึงรั้งได้ดี

หลุมสิวแบบกล่อง (Boxcar Scar) 

หลุมสิวชนิดนี้จัดอยู่ในระดับความรุนแรงปานกลาง มีขนาดประมาณ 3-5 มิลลิเมตร เห็นขอบชัดเจน ลักษณะคล้ายกล่องสี่เหลี่ยม โดยมีความกว้างของปากหลุมและก้นหลุมเกือบจะเท่ากัน สามารถพบได้ทั้งแบบตื้นและแบบลึก มักเกิดจากการอักเสบรุนแรงที่ทำลายเนื้อเยื่อบริเวณกว้าง การตัดพังผืดจะช่วยให้หลุมสิวดูตื้นขึ้นได้ 

หลุมสิวแบบจิก (Ice Pick Scar)

เป็นหลุมสิวระดับรุนแรง มีลักษณะลึก แคบ ปลายแหลม คล้ายรูถูกจิกลึกถึงชั้นหนังแท้ เนื่องจากพังผืดในหลุมชนิดนี้ลึกและแคบมาก การตัดพังผืดแบบ Subcision เพียงอย่างเดียวอาจไม่เห็นผลชัดเจน รักษายาก แพทย์จึงอาจแนะนำการรักษาหลุมสิวในรูปแบบอื่น ๆ แทน 

การตัดพังผืดหลุมสิว หรือ Subcision เป็นหัตถการทางการแพทย์ที่ออกแบบมาเพื่อรักษาหลุมสิว โดยหลุมสิวเกิดจากการที่ร่างกายมีการสร้างเนื้อเยื่อขึ้นมาเพื่อสมานแผล เนื้อเยื่อที่เกิดขึ้นนี้เรียกว่า "พังผืด" ซึ่งจะไปยึดเกาะและดึงรั้งผิวหนังด้านบนให้ยุบตัวลง เกิดเป็นแอ่งลึกหรือรอยบุ๋มบนผิว

ในการทำหัตถการ แพทย์จะใช้เข็ม (Nokor Needle) ซึ่งเป็นเข็มที่มีปลายตัดเฉียง สอดเข้าไปใต้ผิว จากนั้นจะทำการเลื่อนเข็มเพื่อทำลายเส้นใยพังผืดที่ดึงรั้งผิวออก การทำเช่นนี้จะช่วยปลดปล่อยผิวที่ถูกดึงรั้งให้เป็นอิสระ ทั้งยังเป็นการกระตุ้นให้เกิดกระบวนการซ่อมแซมและสร้างคอลลาเจนใหม่ ซึ่งจะช่วยให้ผิวค่อย ๆ ตื้นขึ้นและดูเรียบเนียนมากขึ้น

การตัดพังผืดหรือ Subcision จะเหมาะกับกลุ่มคนที่มีปัญหาผิวและความต้องการ ดังต่อไปนี้

• ผู้ที่เคยมีสิวเห่อหรือเป็นสิวอุดตัน แล้วดูแลไม่ถูกวิธี จนเกิดหลุมสิวประเภท Rolling Scar และ Boxcar Scar
• ผู้ที่เคยเข้ารับการรักษาหลุมสิวด้วยวิธีอื่น ๆ แต่ผลลัพธ์ยังไม่เป็นที่น่าพอใจ หรือเห็นผลลัพธ์ได้ไม่ชัดเจน
• ผู้ที่ต้องการรักษาพังผืดหลุมสิว โดยไม่ต้องผ่าตัด ไม่ต้องพักฟื้นนาน
• ผู้ที่ไม่มีภาวะการติดเชื้อของผิวหนังหรือโรคผิวหนังอักเสบรุนแรงในบริเวณที่จะทำการตัดพังผืด

โปรแกรมตัดพังผืดหลุมสิว เป็นการเริ่มต้นที่ดีในการรักษาหลุมสิว แต่เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดี เห็นความเปลี่ยนแปลงอย่างชัดเจน แนะนำให้ทำร่วมกับหัตถการอื่น ๆ เพื่อเสริมประสิทธิภาพและกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนได้อย่างเต็มที่ โดยหัตถการที่มักทำร่วมกับการ Subcision ได้แก่

• โปรแกรมฉีดสารเติมเต็ม (Filler) : หลังจากที่แพทย์ได้ทำการตัดพังผืดออกแล้ว การฉีดสารเติมเต็มจะช่วยยกพยุงผิวไม่ให้ยุบเป็นแอ่งอีก ทำให้หลุมสิวดูตื้นขึ้น เหมาะกับคนที่เคยเป็นสิวอักเสบรุนแรงและมีหลุมสิวลึก
• ฉีด Collagen Biostimulator : การฉีดสารกระตุ้นคอลลาเจนบางชนิด เช่น โปรแกรม Sculptra โปรแกรม Radiesse หรือโปรแกรม Juvelook เข้าไปในบริเวณที่ตัดพังผืด จะช่วยซ่อมแซมเซลล์ผิว กระตุ้นคอลลาเจนในระยะยาว ทำให้หลุมสิวตื้นขึ้น ผิวแข็งแรง
• โปรแกรม PRP (Platelet-Rich Plasma) : การฉีดเกล็ดเลือดเข้มข้นของผู้ป่วยเองเข้าไปในบริเวณที่ทำการ Subcision จะช่วยกระตุ้นการซ่อมแซมและฟื้นฟูผิวให้เร็วขึ้น
• การทำโปรแกรมเลเซอร์หลุมสิว: เช่น โปรแกรมเลเซอร์ Fractional CO2, โปรแกรม Picosecond Laser หรือโปรแกรมอื่น ๆ ที่ช่วยกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนและปรับสภาพผิวให้เรียบเนียน สามารถทำควบคู่กับการตัดพังผืด เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาได้

อย่างไรก็ตาม ควรให้แพทย์เป็นผู้ประเมินและวางแผนการรักษาให้เหมาะสม มีการเว้นระยะห่างที่เพียงพอ จะช่วยป้องกันผลข้างเคียงอันตรายที่อาจเกิดขึ้นและช่วยให้เห็นผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจยิ่งขึ้น

การเตรียมตัวก่อนตัดพังผืดหลุมสิว จะช่วยให้ผิวพร้อมต่อการทำหัตถการ และลดความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียง โดยสิ่งที่ควรเตรียมตัวก่อนการ Subcision ได้แก่

• ปรึกษาแพทย์ผิวหนังเพื่อประเมินประเภทของหลุมสิว และวางแผนการรักษาอย่างละเอียด
• งดการใช้ยาหรืออาหารเสริมที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด เช่น แอสไพริน, ไอบูโพรเฟน, วิตามินอี, น้ำมันปลา, สมุนไพรบางชนิด อย่างน้อย 7 วัน เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดรอยช้ำ
• งดการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ หรือเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน เช่น ชา กาแฟ อย่างน้อย 24 ชั่วโมง
• ดื่มน้ำและพักผ่อนให้เพียงพอก่อนเข้ารับบริการ

ตัดพังผืดหลุมสิว เป็นหัตถการที่ไม่ซับซ้อน แต่ต้องการความแม่นยำและความเชี่ยวชาญของแพทย์ผู้ทำหัตถการ ซึ่งการ Subcision หลุมสิว จะมีขั้นตอนหลัก ๆ ดังนี้

1. แพทย์ทำความสะอาดผิวและฆ่าเชื้อบริเวณที่จะทำ
2. ทายาชาหรือฉีดยาชาเฉพาะจุดเพื่อลดความรู้สึกเจ็บ
3. ใช้เข็มตัดพังผืดพิเศษ (Nokor Needle) สอดเข้าใต้ผิวหนังบริเวณหลุมสิวลึกถึงชั้นหนังแท้ (Dermis)
4. แพทย์เลาะพังผืดที่ยึดรั้งผิวด้วยการเคลื่อนไหวเข็มไปทางซ้าย-ขวา ขนานกับผิวหนัง
5. หลังตัดพังผืดเสร็จ จะประคบเย็นเพื่อลดอาการบวมช้ำจากเข็ม
6. แพทย์ให้คำแนะนำในการดูแลหลังทำ และนัดติดตามผล

การดูแลผิวหลังโปรแกรมตัดพังผืดหลุมสิว มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการฟื้นตัว ช่วยให้แผลหายไว ลดการเกิดรอยช้ำได้ดี สำหรับข้อควรปฏิบัติหลังการผ่าตัดหลุมสิว สามารถทำได้ดังนี้

• ประคบเย็นในช่วง 1-3 วันแรก เพื่อลดอาการบวมและรอยช้ำ ซึ่งเป็นอาการที่พบได้เป็นปกติ สามารถหายได้เองใน 5-7 วัน
• รับประทานยาตามที่แพทย์แนะนำอย่างเคร่งครัด
• งดการล้างหน้า แต่งหน้า ทาครีม ภายใน 12 ชั่วโมงแรก เพื่อป้องกันการติดเชื้อ
• หลีกเลี่ยงแสงแดดจัด และใช้ครีมกันแดดที่มีค่า SPF สูงอย่างสม่ำเสมอ เพื่อป้องกันการเกิดรอยดำหลังการรักษา
• หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนัก หรือกิจกรรมที่ทำให้เหงื่อออกมากเป็นเวลา 2-3 วัน
• งดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ประมาณ 2-3 วัน เพื่อลดโอกาสบวมช้ำมากขึ้น
• งดการทำหัตถการอื่น ๆ หรือการใช้ผลิตภัณฑ์ผลัดเซลล์ผิวและยารักษาสิวที่อาจทำให้ระคายเคือง ประมาณ 1 สัปดาห์

โปรแกรมตัดพังผืดหลุมสิว เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาหลุมสิวที่มีประสิทธิภาพ ซึ่งก็มีทั้งข้อดีและข้อควรพิจารณา ดังนี้

ข้อดีของการตัดพังผืด 

• ช่วยคลายพังผืดที่ดึงรั้งจนเกิดหลุมสิว ทำให้ผิวดูเรียบขึ้น
• เหมาะกับคนมีหลุมสิวประเภท Rolling Scars และ Boxcar Scars
• กระตุ้นการสร้างคอลลาเจนใหม่ใต้ผิวหนัง ทำให้ผิวแข็งแรงและยืดหยุ่นขึ้น
• สามารถทำร่วมกับหัตถการอื่น ๆ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาหลุมสิว
• แผลเล็ก ไม่ต้องใช้เวลาพักฟื้นนาน ไม่ทำให้หน้าบาง และราคาถูกกว่าการทำโปรแกรมเลเซอร์หลุมสิว
• เห็นผลการเปลี่ยนแปลงได้ตั้งแต่ครั้งแรกที่ทำ

ข้อเสีย/ข้อควรพิจารณาของการซับซีชั่น

• หลังทำอาจเกิดรอยช้ำ บวม หรือรอยแดง ซึ่งจะหายได้เอง ไม่อันตราย
• อาจต้องทำซ้ำหลายครั้ง เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจ
• หากทำกับคลินิกที่ไม่ได้มาตรฐาน แพทย์ไม่มีประสบการณ์ อาจเสี่ยงติดเชื้อ หรือตัดโดนเส้นประสาท ทำให้เกิดผลข้างเคียงอย่างตาตก ปากเบี้ยวได้

การตัดพังผืดหลุมสิวเจ็บไหม?

ก่อนทำหัตถการ แพทย์จะมีการทายาชาหรือฉีดยาชาเฉพาะที่ให้ ระหว่างทำอาจรู้สึกเจ็บตึงผิวได้บ้าง แต่เป็นความเจ็บในระดับที่ทนได้

ตัดพังผืดหลุมสิวหายจริงไหม?

การตัดพังผืดที่ดึงรั้งผิวออก จะช่วยให้หลุมสิวตื้นขึ้นได้จริง แต่ผลลัพธ์ที่ชัดเจนขึ้นอยู่กับประเภทของหลุมสิวที่เป็น และการดูแลตัวเอง 

ตัดพังผืดหลุมสิว กี่ครั้งเห็นผล?

การ Subcision กี่ครั้งเห็นผล โดยทั่วไปสามารถเห็นผลได้ตั้งแต่ครั้งแรก แต่อาจต้องทำซ้ำ 2-4 ครั้ง หรือมากกว่านั้น ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของหลุมสิว และการตอบสนองต่อการรักษาของแต่ละบุคคล

การตัดพังผืดหลุมสิว จะเริ่มเห็นผลชัดเจนภายในกี่วัน?

หลังการ Subcision หน้าจะบวมช้ำน้อยลง ผิวดูเรียบเนียนขึ้นใน 2-4 สัปดาห์ และจะเห็นผลลัพธ์ชัดเจนเต็มที่เมื่อร่างกายสร้างคอลลาเจนใหม่ ซึ่งอาจใช้เวลาประมาณ 2-3 เดือนหลังทำ

ตัดพังผืดหลุมสิว ห้ามกินอะไร?

ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่อาจกระตุ้นให้เกิดการอักเสบหรือเลือดออกง่าย เช่น เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ อาหารรสจัด อาหารหมักดอง และอาหารเสริมที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด

ตัดพังผืดหลุมสิว ราคาเท่าไหร่?

รักษาหลุมสิวตัดพังผืด ราคาเท่าไหร่? โดยทั่วไป Subcision มีราคาเริ่มต้นตั้งแต่หลักพันไปจนถึงหลักหมื่น ขึ้นอยู่กับจำนวนหลุมสิว ความเชี่ยวชาญของแพทย์ และโปรโมชั่นแต่ละคลินิก

ตัดพังผืดหลุมสิว เป็นทางเลือกที่ช่วยคลายพังผืดที่ดึงรั้งใต้ผิว พร้อมกระตุ้นการสร้างคอลลาเจน ทำให้ผิวที่ขรุขระค่อย ๆ เรียบเนียนและหลุมสิวดูตื้นขึ้น สามารถทำร่วมกับโปรแกรมเลเซอร์หรือโปรแกรมฟื้นฟูผิวอื่น ๆ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาได้

หากมีปัญหาสิวที่แก้มหรือจุดอื่น ๆ ขึ้นซ้ำซาก มีรอยสิว หรือกังวลเรื่องหลุมสิว สามารถปรึกษากับแพทย์ผิวหนังผ่านแอปพลิเคชัน SkinX อยู่ที่ไหนก็ปรึกษาได้ รู้ค่าบริการก่อนรักษา หมดห่วงเรื่องงบบานปลาย กรณีต้องใช้ยาก็มีเภสัชกรพร้อมให้คำแนะนำอย่างใกล้ชิด ดาวน์โหลดได้แล้ววันนี้ทั้งระบบ iOS และ Android

แอปพลิเคชัน ปรึกษาปัญหาและดูแลผิวโดยแพทย์ผิวหนังผู้ชำนาญการ 

ครบ จบ เคลียร์ใน 15 นาที!

• FB : SkinX พบแพทย์ผิวหนังออนไลน์
• IG : skinx.thailand
• Line : @skinx.official
• TikTok : skinxthailand
• X : @skinxthailand
• Tel : 02 038 5505
• E-mail : service@skinx.app

อ้างอิง

Vandergriendt, C. (2021, February 8). Is Subcision an Effective Treatment for Acne Scars?. Healthline. https://www.healthline.com/health/subcision

Chandrashekar, B.S. & Nandini, A.S. (2010, August 3). Acne Scar Subcision. National Institutes of Health. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2956956/