ภาวะดื้อยารักษาสิว “มีจริงค่ะ” และพบได้บ่อยๆด้วย

สาเหตุของการเกิดสิวแท้จริงแล้ว เข้าใจง่ายๆ ด้วยการแยกพิจารณาเป็น” กระบวนการเกิดสิว “และ” ปัจจัยที่ส่งผลให้เกิดสิว”

ถ้าเราไม่เข้าใจสิ่งที่เป็นกลไกทั้งหมด ก็อาจเกิดการรักษาที่ผิด ส่วนตัวจากประสบการณ์ หมอเจอมาหมดตั้งแต่ เอาแอลกอฮอล์ทาผิว เบตาดีนทาผิว และที่น่ากลัวคงไม่พ้นการนำยาฆ่าเชื้อสิวมาใช้แทนโทนเนอร์!

ภาวะดื้อยารักษาสิวที่พบได้บ่อยๆคือดื้อต่อยาปฏิชีวนะที่ใช้ในการทารักษาสิว ที่พบได้บ่อยคือกลุ่ม Clindamycin ที่หาซื้อได้ทั่วไป ถูกต้องแล้วค่ะ ว่าเชื้อ P.acne หรือ C.acne เป็นเชื้อที่พ่ายแพ้ต่อยากลุ่ม Clindamycin ได้อย่างดี แต่เจ้าแบคทีเรียพวกนี้สามารถจดจำและเปลี่ยนแปลงการตอบสนองของตัวมันเองต่อยา ทำให้นานวันเข้าที่ใช้ต่อเนื่อง สิวอักเสบกลับไม่หาย

คำตอบง่ายๆ สำหรับปัญหานี้ก็คือ ย้อนกลับไปทำความเข้าใจกระบวนการของการเกิดสิว และปัจจัยต่างๆ เช่น ถ้าเราเป็นแค่สิวอุดตัน เราทายาฆ่าเชื้อไป สิวก็คงจะไม่ยุบ ถ้าเราเป็นสิวอักเสบ ทาแต่ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรีย จริงอยู่เชื้อแบคทีเรียลดลง แต่ความสมดุลย์ของเชื้อต่างๆบนใบหน้าเสียไปก็อาจจะเกิดภาวะที่เชื้ออื่นๆเช่นเชื้อยีสต์ หรือแม้กระทั่งเชื้อประจำถิ่นถูกทำลายไปด้วย กลายเป็นสิวที่รักษาไม่หาย เพราะมีการใช้ยาในทางที่ผิดนั่นเอง

ยากลุ่มอื่นๆจึงยังมีบทบาทในการฆ่าเจ้าเชื้อนี้ได้โดยไม่ทำให้แบคทีเรียเกิดการเรียนรู้กระบวนการดื้อยาทั้งยังอาจมีประโยชน์ให้เกิดการผลัดออกของการอุดตันระดับผิวชั้นหนังกำพร้า ไม่ว่าจะเป็น กลุ่มยา Benzoyl peroxide , Azeleic acid ซึ่งการรักษาโดยใช้ยาเหล่านี้ควรได้รับการแนะนำจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นค่า
สิ่งหนึ่งที่หมอผิวหนังทุกท่านไม่อยากให้คนไข้เข้าใจผิดคือเราไม่มีการเลี้ยงไข้ แต่เนื่องด้วย เรื่องสิวสิว บางครั้งไม่ใช่เรื่องจิ๋วจิ๋ว เราต้องมาวิเคราะห์และปรับยา รวมไปถึงแก้ปัญหากันเป็นรายบุคคล จะส่งผลในการรักษาดีที่สุดและป้องกัน การเกิดปัญหาที่ตามมาจากสิว ที่น่ากลัวที่สุดคงไม่พ้นแผลเป็นจากสิวที่รักษา ได้ยากมากมาก

พญ.วีรุทัย สภานนท์ แพทย์ผิวพรรณและความงาม รพ.บีเอ็นเอช

ใครที่มีปัญหา ดื้อยารักษาสิว สามารถปรึกษาหมอต้อมแบบสะดวกสบาย ได้จากที่บ้าน ผ่านทางแอป SkinX